哪些真菌可致皮肤病?
答主也是一名真菌爱好者,曾写过多篇关于真菌的文章,感兴趣的话可以移步至我的专栏 说到皮肤癣菌可能大家比较陌生,要谈到足癣(脚气)、手癣以及花斑癣等等就熟悉了。其实这些皮肤病都是由于皮肤癣菌感染引起的。 皮肤癣菌属真菌目,主要侵犯皮肤、粘膜,也可入侵人体血液循环系统,产生全身症状。
根据其寄生部位的不同,可分为皮肤癣菌(Dermatophyte)和头发癣菌(Trichophyte)两种,而皮肤癣菌又可分为需氧型(Aerotrophiie) 和厌氧型 (Anaerotrophic)。目前发现1000多种皮肤癣菌能引起人类疾病,其中约150种致病菌或病原体在自然界广泛分布,可引发各种不同类型的皮肤病[1]。
一、皮肤癣菌的感染特点与传播方式 皮肤癣菌是一种真核微生物 ,其细胞结构复杂,有细胞壁、细胞膜、细胞器等结构,具有完整的代谢功能,能进行有氧呼吸和无氧呼吸,属于好氧性细菌。大多数的皮肤癣菌不能在无氧条件下生长,但其中部分菌株可以在无氧气的情况下利用丙酮酸等小分子化合物作为碳源合成细胞的组成物质并延续生命。
皮肤癣菌喜欢温暖、潮湿的环境,适宜的生长温度为25℃~37℃左右;pH值为6左右最适其生长,当pH值低于4或者高于9时,则大部分菌种的生长会受到抑制甚至被杀灭。虽然它对紫外线不敏感,但在阳光下直射时间过长也会导致部分菌种死亡。
上述生理特性决定了皮肤癣菌感染的易感人群,也明确了其传染的传播方式主要有接触传染和间接传染两种方式。
二、常见皮肤癣菌所致皮肤病 下面我们来认识一下常见的皮肤癣菌及其导致的皮肤病,注意!这里仅介绍致病性较大的皮肤癣菌。 脚气的临床表现以足部皮肤表皮癣菌感染为主,多为趾间糜烂、渗出,继而发生溃疡,干燥结痂,患者自觉瘙痒剧烈,病情缓者多在3~4周痊愈,急者常呈暴发性,可在数日内蔓延至整个足部,严重的足癣病人还可伴有甲沟炎,出现局部疼痛发热等症状。
手癣是指发生在手掌部皮肤的真菌感染,常表现为角化型皲裂,严重时出现湿疹样改变,患者往往因搔抓使患处皮肤糜烂、渗液,伴有明显瘙痒感。 体癣是由浅部真菌感染引起的一种皮肤病,多由体癣菌从外界侵入皮肤角质层,进而诱发皮肤出现炎性反应,皮疹可呈红斑、水疱、丘疹、鳞屑、苔藓样变,且易继发细菌感染,导致局部淋巴结肿大,甚至会出现发热等全身不适症状。
花斑癣是由马拉色菌感染表皮角质层所导致的一种慢性感染性皮肤病,临床上比较好辨认,多见于皮脂腺分泌旺盛的青年男性,多发于颈、背、胸部等处,病变初期为淡褐色圆形斑,表面覆盖薄层糠状鳞屑。随着病情进展,皮损逐渐扩大增多,形成不规则地图样或大片皮损,边缘较清晰,稍隆起,境界清楚,表面附有少量白色鳞屑,周围皮肤颜色正常或有轻度色素沉着。 真菌性唇炎则是由真菌感染嘴唇部位的黏膜所导致的炎症性损害,临床特征主要为嘴唇部位肿胀、灼热、疼痛,严重时会发生糜烂、渗出、结痴,病程迁延者可导致张口困难、咀嚼无力、饮食困难、发音不清、口臭等口腔异常表现。
除了以上四种较为常见的皮肤癣菌引起的皮肤病外,还有一种特殊类型皮肤癣菌病——毛肿性皮癣菌病需要特别注意!这种病好发于婴幼儿头部,主要表现为头皮结节或肿块,病变处毛发脱落,皮肤破损,渗出黏液,并伴有瘙痒。