狗得狂犬病怎么确诊？
狂犬病是以发病动物（狂犬动物）为传染源，主要经伤饮疫途径感染，再由蚊、蜂等吸血昆虫传播和人际交叉感染。狂犬病毒主要存在在犬的体内，野生动物如狼、狐、獾等也可以通过密切接触感染，狂犬病病毒在人体外极易丧失活力，不能生存，不到60小时即死亡。据世界动物卫生组织（OIE）统计，狂犬病全球年发病约5.5万例。发病国主要分布在亚洲、非洲、拉丁美洲。欧洲和北美大多通过接触感染，野生动物传播给人的事例非常少见，人感染狂犬病几乎均由犬传染，在1000例狂犬病人中，有95%的人是被狗咬伤或抓伤的。
狂犬病
狂犬病的潜伏期长短不一，多数在2～3个月，最短可能10天，最长可能一年多。潜伏期的长短与发作狂躁型和缓慢兴奋型等不同临床症状类型之间无明显关系。
临床上以高度兴奋的狂癫型为最常见，其潜伏期多短于1年。另外，尚有以低度兴奋的非狂癫型为临床特征的，病程可为数月或数年，其预后良好。
临床表现
急性狂犬病的临床异型很多，主要可分狂癫型（俗称大发作）、软弱乏力型（俗称小发作）、瘫痪型、狂犬病性综合症和狂犬病性脑膜炎。
以上各类型之间可互为存在，混合存在或其中一二型为主。
狂癫型：该型主要表现为兴奋、惊恐、忧郁、愤怒、被害妄想、恐惧、夜间磨牙、疼痛、感觉异常、肢体无力等，最常见的是害怕见到水、听到水声或看见水。因病人有恐水症状，故又称为恐水病。该型病人于发病15天内出现兴奋症状，即呈现性情急躁、心动过速、多汗、怕水、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、肢体无力。上述少数功能紊乱的症状也可发生在发病15天后。
软弱乏力型：该型临床表现主要有肢体无力，全身乏力，头昏，行走不稳，咳嗽，恶心呕吐，排尿食欲降低，精神萎靡，情感淡漠，反应迟钝，对一切无明显兴趣，复视，眼球震颤，肌阵挛，惊厥，昏迷等。发作往往持续1～3周后自愈。
瘫痪型：该型主要表现为以瘫痪为主的脊髓和小脑受累的症状体征。其早期表现为头晕、眩晕、恐怖、恶心、呕吐、走路不稳、手指不灵巧等；后渐出现肢体瘫痪、躯干瘫痪、四肢瘫痪、行走困难、咽喉痉挛。病人多死于呼吸衰竭。
狂犬病性综合症：该型临床特征为发烧，全身不适，被咬部位异常感觉，出现部位感觉异常和神经病理体征，如接触器神经反射消失、肌束震颤、肌张力减退、腱反射消失。
狂犬病性脑膜炎：该型主要症状是脑脊液压力增高，白细胞数轻度增高，多核细胞与单核细胞比例倒置。蛋白浓度多正常。
诊断
主要根据狂犬病临床表现，以及患者的动物病理解剖、流行病学调查资料等。对于疑似狂犬病病例，应及时采集患处疫苗注射部位的渗出液、唾液、脑脊液、尿、血、大便等标本送检，对怀疑有狂犬病的病毒阳性，在流行病学上有狗接触史的人应进行医学观察，并采取必要的防治措施，所有这些样品，均应送检。