得了狂犬病是怎么样的?
狂犬病是由于狂犬病毒引起的一种急性传染病,凡被狂犬咬伤未注射狂犬疫苗的人群均有可能患狂犬病,得病后病程均在10天内,发病以侵犯神经为主,急起重症狂犬症,以伤口及其周围神经束间隔的位置为流行病学的特点。
狂犬病的临床上主要表现为特有的恐惧症状、发作性惊跳、意志丧失、恐怖性神经过敏症或幻觉、嗜睡、兴奋、肌肉阵挛性抽搐、反射亢进、终未痛性痉挛等为病症。其中,特定性的恐惧是最主要的症状,例如见水、闻声、透光、纳差、触摸和咽下等物质,并且其恐怖性质的变化是多变的,例如患者在怕水时期,不愿意听到关于水的任何话题;在怕光时期,只要提起光或看到光线,患者的幻觉便大为发作;在怕接触时期,只要稍有接触即剧烈痉挛。
其它症状如感觉异常、抑郁、癔症、躁狂、脾气暴躁、恐怖性想象力、幻觉、触幻觉或嗅幻觉等精神症状亦较多见。病程多数在10天内,最短的中等长度发作,而最长者可持续一年或更长时间。
狂犬病的发病过程可分为:潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期和恢复期。
1、潜伏期: 多数是1~3个月,最短和最长分别是10天和8年。狂犬病的潜伏期一般以3~6个月为最多,其潜伏期长短与病毒毒力、饮酒、身体抵抗力,以及咬伤部位、伤口深浅和受伤性质有一定关系。
2、前驱期: 大多数狂犬病人,在潜伏期后出疹,这些症状都集中在头部,且多为幻觉性精神错误,如幻觉、无由的恐惧、焦虑,错觉和幻觉性梦中造成,出区期大多有头昏、烦躁、食欲不振、恶心、呕吐、全身不适,还可出现肌内疼痛和体征,如血管征、脑膜炎症和大脑神经症状,还有明显膀胱激怒症和睡眠障碍。
3、兴奋期: 兴奋期时狂犬病人的各种症状明显加剧,发作时间增快。心跳快、血压升高,病人极度不安,被怀疑为心脏病发作。病人时有恐惧感,但恐惧内容多为无意识的,或被表现为人格分裂,若引起病人焦虑和精神失常,此期病人虽仍有敌对情绪,但已明显减轻。另外,狂犬病人的行为有时虽然有点古怪和反常,但基本上与常人相似,有时心情很烦乱,有时伤心落泪,有时天真可爱,有嗜睡现象,有时神经过敏,有时又缺乏自主神经表现,脉搏加快,血压升高。
4、麻痹期: 这期的临床表现,除肌痉挛有时由于血液循环不好而稍差外,自觉症状一般较好,瞳孔一般反应自如,咽反射逐渐恢复,尚有腱反射和反射亢进等,此期亦为恢复时期。
5、恢复期: 这期病程较长,其症状的轻与重取决于的病人免疫功能,全身状况和感染病毒的量。此期除少数症状较重者外,大多数病人症状逐渐好转,虽然病程不到10天,但要完全恢复,有时需要数月或几年。部分病人于病程进入恢复期时,有轻度头痛,恶心和呕吐。
狂犬病的典型临床表观,是兴奋发作之后,病人转入麻痹期。但往往在兴奋期症状活跃的时候,意外死亡,或用氧疗法使病人过度透支了生理机能,于恢复期时死亡。